Sintomas de insuficiência renal
Os principais sintomas de insuficiência renal são:
Pouca urina;
Urina com cor amarela escura e com cheiro forte e espuma;
Cansaço frequente;
Sensação de falta de ar;
Dor na parte inferior das costas;
Inchaço das pernas e pés;
Pressão alta;
Febre superior a 39ºC;
Falta de apetite;
Náuseas e vômitos;
Caimbras frequentes;
Tremor, principalmente nas mãos;
Formigamento nas mãos e nos pés;
Pequenos caroços na pele.
CUIDADOS de enfermagem
Manter o equilíbrio hidroelectrolítico.
Manter o estado nutricional adequado. Manter a integridade cutânea.
Manter a pele limpa enquanto alivia o prurido e ressecamento.
Bicarbonato de sódio adicionado à água do banho.
Aplicar pomadas ou cremes para o conforto e para aliviar o prurido.
Manter as unhas curtas e aparadas a fim de evitar escoriações.
Administrar medicamentos para o alívio do prurido, quando indicado.
Evitar a constipação.
Ficar atento a que os fixadores de fosfato produzem constipação e que
esta pode ser tratada com intervenções habituais.
Estimular dieta rica em fibras lembrando-se do teor de potássio de
algumas frutas e vegetais.
Evitar laxativos e catárticos que produzem intoxicações electrolíticas
(compostos contendo magnésio ou fósforo).
Aumentar a actividade conforme a tolerância. Garantir um nível seguro de actividade.
Monitorizar os níveis de cálcio e fosfato séricos; vigiar quanto a sinais de
hipocalcemia e hipercalcemia.
Inspeccionar a marcha do paciente, a faixa de movimento e a força
muscular.
Administrar analgésicos conforme prescrito e proporcionar massagem para as caimbras musculares intensas.
Medicamentos fixadores de fosfato, tais como o hidróxido de alumínio (Amphojel) ou carbonato de cálcio (Oscal), nas refeições e lanches, para diminuírem o fósforo sérico.
Suplemento de cálcio – entre as refeições para aumentar o cálcio sérico.
Tipos de Diálise
- Hemodiálise
- Diálise Peritonial
Tipos de Hemodiálise
- Hemodiálise convencional
- Hemodiálise de alta eficácia
- Hemodiálise de alto fluxo
- Hemodiafiltração
CUIDADOS COM CATETER E A FÍSTULA
Sempre que chegar à clínica de diálise, antes da punção venosa, higienize as mãos e lave o braço da fístula com água e sabão, secando em seguida com papel-toalha;
O braço onde foi feita a fístula e cateterizado precisa estar sempre limpo. Deve ser lavado com água e sabão. Uma boa limpeza evita infecções que podem danificar a fístula e o cateter; Evite apertar o braço da fístula e o cateter;
Não permita que seja medida a pressão arterial no braço da fístula e do
cateter;
Não permita curativo que envolva a circunferência do braço;
Evite dormir em cima do braço
da fístula e do cateter;
Não carregue peso sobre o braço da fístula e do cateter;
Não mexa na crosta formada no local da punção;
Não use pomadas ou cremes no local da fístula sem ordem médica;
Não remova pêlos próximos à fístula (se necessário, será feito pela
enfermagem).
Faça exercícios diários para ajudar a desenvolver a fístula.
Abra e feche
a mão, comprimindo uma bola de borracha.
Verifique diariamente o funcionamento da fístula e do cateter pela presença de frêmito (tremor);
se você notar a ausência de frêmito, procure imediatamente a sua clínica de diálise ou uma unidade de pronto atendimento de 24h.